又到一年冬季

“围炉煮茶”

再次成为

不少年轻人聚会的首选

温馨提醒

围炉煮茶，一定要注意安全

这岁月静好的场景下

暗藏危机

围炉烤橘未熄炭火

一连撂倒母子3人

近日，天气寒冷，孙女士（化名）紧闭家中门窗，用铸铁炭火炉烤着橘子，享受难得的惬意时光。吃完橘子，她便与家中的两个孩子一起进入了梦乡。

不料次日清晨，孙女士和她的两个孩子不约而同出现头晕恶心的症状。家人发现异常后，立即将他们送往建德市第一人民医院。经检查，发现三人都为一氧化碳中毒。所幸经高压氧治疗，三人现均已好转。

冬天是一氧化碳中毒事故高发期

在取暖、洗澡不通风的时候

很容易引发一氧化碳中毒事故

1

案例一

四川德阳

杨女士夫妻二人在客厅看电视时

拿出了木炭烤火取暖

不久，两人相继昏倒在地

所幸13岁的儿子听到响动后及时救援

2

案例二

湖南岳阳市一出租民房内

5人不幸身亡

经专家现场查勘和调查取证

初步认定该起事件为

长时间使用热水器导致一氧化碳中毒

根据近五年全国监测数据统计

非职业性一氧化碳中毒

发生场所主要为家庭

一氧化碳无色无味，很难被人察觉。

常见中毒原因，是在密闭或通风不良的室内烧炭取暖，使用燃气煮火锅、做烧烤，或使用燃气热水器时因燃烧不完全、废气排放不畅，引起室内空气中一氧化碳浓度升高。

公众在室内燃煤、烧炭取暖时，一定要保持空气流通，切记睡前要确保熄灭火种，煤炭要烧尽、不要闷盖；

检查家中的热水器和灶具，确保安装规范，如发现有破损、漏气要及时更换；

洗澡时注意保持良好通风，切不可让热水器和燃气灶空烧；

不在通风不良的室内、车库、地下室等长时间使用燃油发电机；

长时间在开空调的汽车中，一定要开窗通风，切忌在怠速状态下、密闭空调车内睡觉；

在室内吃火锅、烧烤时，也要注意开窗通风，最好不要使用煤、炭加热煮火锅。

什么是一氧化碳中毒？

一氧化碳中毒，即我们常说的煤气中毒，老百姓有一个误区，以为只有煤炭燃烧才会煤气中毒，其实并不只有煤炭燃烧才会产生一氧化碳，只要含碳燃料在缺氧燃烧的状态下都会产生一氧化碳，引起煤气中毒。

空气中一氧化碳含量如果达到0.04%-0.06%时，就可使人中毒。

一氧化碳被人吸入肺中，与血红蛋白结合，生成碳氧血红蛋白，使血液失去运送氧气的能力，造成人体组织缺氧，发生一系列中毒症状。

●轻度的可有头痛头晕、恶心、四肢无力等；

●中度或严重者可出现昏迷、虚脱，常可并发脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律紊乱、传导阻滞等，甚至危及生命，造成死亡。

哪些场所最容易发生一氧化碳中毒？

（一）职业接触

1.冶金工业中炼焦、炼铁、锻治、铸造和热处理的生产；

2.化学工业中合成氨、丙酮、光气、甲醇的生产；

3.柴油、汽油、燃气等内燃机废气中含有一氧化碳，运行过程通风、排烟不畅；

4.在设备检修过程中，设备内残留的一氧化碳气体泄漏以及密闭空间作业时易发生一氧化碳中毒;

5.矿井、隧道爆破、瓦斯爆炸造成一氧化碳集聚，引起中毒。

（二）日常生活

1.使用燃气热水器、燃气灶时间太长，门窗密闭通风不良，空气不足，燃气燃烧不充分，导致空气中一氧化碳浓度大幅升高;

2.燃气热水器安装、使用不规范，导致燃烧废气排放、泄漏、倒灌到室内;

3.在通风不良的室内燃烧煤炭、木炭、柴火等用于取暖、做饭、吃火锅、围炉煮茶时，由于空气不足，燃料燃烧不充分，导致一氧化碳聚集；

4.在停驶并开空调的密闭机动车内停留时间过长。

一氧化碳中毒有哪些症状？

主要表现为剧烈头痛、头晕、四肢无力、心悸、恶心、呕吐；重者面色潮红、口唇呈樱桃红色。

根据碳氧血红蛋白的浓度可以分为以下三型：

●轻度中毒

中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%-20%。表现为头痛、头晕、心悸、恶心、呕吐，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。

●中度中毒

中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%-40%，在轻型症状的基础上，皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。

●重度中毒

发现时间过晚，吸入一氧化碳过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，甚至死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。

如何预防一氧化碳中毒？

（一）职业场所

1.劳动者应认真执行职业卫生操作规程，加强工作场所空气中一氧化碳浓度的监测和报警；

2.进入密闭空间或高浓度一氧化碳工作场所时，应先充分通风，经检测空气质量达标后方可进入，进入时应有专人在外监护；

3.作业工人应佩戴隔绝式防护用具，并携带便携式一氧化碳报警仪。发现有人晕倒在现场，切忌无防护入场救护。

（二）日常生活

1.定期检查燃气管道及开关，如发现老化或破损，要及时请专业人员上门维修；

2.家庭使用煤火炉、柴火炉、炭火炉等炉具时要常开窗通风，使室内空气流通，避免一氧化碳聚集；

3.要从正规的渠道购买炉具，并安装好烟囱，在使用过程中要及时清理烟囱，保证排烟畅通；

4.正确安装和使用燃气热水器，洗澡时需要注意室内通风，燃气热水器不能安装在浴室内；

5.不要在车门车窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉，长途行车时，要经常开窗通风；

6.安装一氧化碳报警器。

身边有人一氧化碳中毒，我要怎么做？

1.进入室内救人时要用湿毛巾捂住口鼻，不开灯、不接触门铃、不点明火，防止发生爆炸；

2.立即打开门窗，流通空气，并将中毒者转移到空气充足的地方，让其脱离中毒环境，解松衣扣、腰带，安置中毒者成侧卧位，保持呼吸道畅通并注意保暖；

3.中毒者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量；对于昏迷者，使其头偏向一侧，防止呕吐物进入呼吸道；

4.迅速呼救，及时拨打120电话；

5.等待急救人员间隙，随时观察中毒者的病情变化，一旦发现心跳呼吸停止，立即实施心肺复苏。

一氧化碳中毒该怎么治疗？

氧疗是治疗一氧化碳中毒最有效的方法，给氧能加速血液碳氧血红蛋白解离和一氧化碳排出。轻度中毒者可给予鼻导管吸入高浓度氧气；若中重度中毒，需采取高压氧治疗。

1.高压氧可以快速解离一氧化碳与血红蛋白，对一氧化碳的消除起着积极的促进作用，使血红蛋白恢复携氧功能。

2.高压氧可以使血氧分压提高，从而增加血氧含量，使机体内各个组织得到充足的溶解氧，促使机体降低对血红蛋白运输氧的依赖性，使低氧血症得以迅速纠正。

3.高压氧可以使颅内血管收缩，有利于降低颅内压，快速打断大脑缺氧与脑水肿的恶性循环。

4.高压氧可以增加血氧含量和血氧张力，使人体组织氧储量和血氧弥散距离也相应增加。

5.高压氧可以预防急性一氧化碳中毒所致的各种并发症，包括心、肺、肝、肾的损害，休克、酸中毒等并发症。